摘要：目的 确定 595 nm 染料激光治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的疗效，并比较应用 0. 45 ms 和 1. 5 ms 两种脉宽治疗的疗 效。方法 应用 595 nm 染料激光治疗 22 例增生性瘢痕和瘢痕疙瘩患者，11 例应用 7 mm 光斑，脉宽 1. 5 ms，能量密度 7. 0 ～ 8. 5 J/cm2 ，另 11 例应用 10 mm 光斑，脉宽 0. 45 ms，能量密度 5. 0 ～ 6. 5 J/cm2 ，给予 3 次治疗，间隔 4 ～ 6 周。应用温哥华瘢痕量表 ( Vancouver scar scale，VSS) 对瘢痕进行评价，并进行瘙痒和疼痛程度评分。结果 1. 5 ms 组和 0. 45 ms 组患者平均 VSS 的评分 在第一次、第二次和第三次治疗后均较治疗前差异有统计学意义，经过 3 次治疗 VSS 的改善率分别为 45. 45% ，63. 64% ，100% 和 54. 55% ，90. 90% ，100% 。1. 5 ms 组和 0. 45 ms 组的瘙痒和疼痛评分均在第一次治疗后出现显著改善。1. 5 ms 组和 0. 45 ms 组 在治疗后各时间点上 VSS 评分、VSS 各分项目评分和瘙痒及疼痛评分分值及改善率差异均无统计学意义。结论 595 nm 染料 激光治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩安全有效，应用 0. 45 ms 和 1. 5 ms 脉宽疗效相当。