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低剂量 CT 三维重建在隆鼻整形中的应用价值

作者 王 振1 ,狄幸波1 ,吴 华2 ,吴溯帆2 ,石杭燕2 ,严 晟2 ,徐舒畅3 ,廖盛辉3

摘要:比较低剂量与标准剂量 CT 三维重建图像在测量隆鼻术后鼻背抬高程度的差异,并分析其与植 入体厚度的相关性,为临床医生对假体的设计和雕刻提供理论依据。方法 将 20 例单纯隆鼻的求美者分为 1 组和 2 组进行手术前后的 CT 扫描,其中第 1 组采用标准剂量( 200mAs) CT 扫描,第2 组采用低剂量( 35mAs) CT 扫描,使用自 行研发的软件对 CT 扫描数据进行处理,重构患者面部三维立体模型,并在三维模型上精确测量鼻根点、鼻骨下点及 鼻尖点的在手术前后的高度变化,比较两组患者手术前后高度的增加值与相应部位的植入体厚度,并对相关数据进行 分析。结果 低剂量与标准剂量两组患者鼻根点、鼻骨下点及鼻尖点的高度变化无统计学差异。隆鼻术后鼻背抬高 的平均值为鼻根点( 4. 085 ± 0. 79) mm、鼻骨下点( 3. 85 ± 0. 78) mm、鼻尖点( 2. 29 ± 0. 42) mm,鼻根点与鼻骨下点术后 抬高值与相应位置植入体的厚度相近,而在鼻尖点抬高值仅为该部位假体厚度的 62% 。低剂量组 CT 辐射剂量有非 常显著的降低,低剂量组仅为标准剂量组的六分之一左右。结论 低剂量与标准剂量 CT 扫描均能准确地评价隆鼻 术在鼻子的不同部位,植入体的厚度对鼻背高度的补充效率,临床上在假体雕刻时应充分考虑到这一特点,以期达到 最佳的隆鼻效果。

关键词 隆鼻术,辐射剂量,测量,三维重建,计算机
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