本文作者利用改良版颧骨SMAS技术于亚洲人面孔，在突出颧骨的同时不增加两颧间距离。

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　　步骤：

　　1、首先设计皮肤切口

　　2、进行皮瓣剥离

　　3、设计颧骨部位水平和垂直SMAS皮瓣

　　4、颧骨SMAS皮瓣从眼轮匝肌和颧小肌下方和开始剥离(认证用户推荐本文，可获得此步骤视频一)

　　5、耳前颧骨皮瓣从SMAS脂肪下方开始剥离至咬肌前缘(认证用户推荐本文，可获得此步骤视频二)

　　6、松解主维持韧带(颧骨、上/中部咬肌韧带)(认证用户推荐本文，可获得此步骤视频三)

　　7、将剥离的SMAS皮瓣垂直复位并用3-0聚酯纤维缝线固定(认证用户推荐本文，可获得此步骤视频四)

　　8、皮瓣无张力水平提升

　　9、插入引流管

　　手术要点：

　　1、为将两颧过宽患者颧部脂肪移至更高的位置，颧部SMAS皮瓣要设计地更偏向头颅两侧;

　　2、耳前垂直SMAS皮瓣设计位于下颌缘下方4cm 处

　　3、SMAS皮瓣从SMAS脂肪和颈阔肌脂肪下方开始剥离，覆盖腮腺咬肌筋膜和颧大肌

　　4、颈阔肌下方SMAS皮瓣剥离从胸锁乳突肌筋膜中间3-4cm 至颈阔肌和深筋膜间松弛附着部位

　　5、上方和中部咀嚼动脉韧带从SMAS皮瓣浅表下开始松解，前方咀嚼动脉韧带通常不做松解

　　6、位于下颌角下方的颈阔肌SMAS皮瓣首先向上缝合至颧弓水平。颧骨和内侧SMAS皮瓣轮流垂直复位

　　7、SMAS皮瓣折叠并紧紧缝合

　　文献信息

　　DOI：10.1097/GOX.0000000000001244原文标题：Asian Facial Rejuvenation by Ext作者：Lee,Joo Heon期刊：Plastic and Reconstructive Surge

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